上海多家医疗机构急诊畅通多学科保障全力救治老年患者

上海多家医疗机构急诊畅通，支援老年医学中心的医疗队成立突击队攻坚克难 多学科保障全力救治老年患者

上海18日新增死亡病例7例，年龄从60岁到101岁，合并冠心病，糖尿病，高血压，脑梗后遗症，脑出血等严重的基础疾病，均未接种新冠肺炎病毒疫苗新冠病毒感染后，老年人群是重症化高危人群，如何呵护老年人群健康上海多家医疗机构集纳多学科，保障这一脆弱人群的身体安康

定点医院救治91岁高龄老人

上周日，华山医院宝山院区新冠收治定点医院为91岁高龄的老人开展内镜下紧急手术，顺利取出其误吞入食道的4颗假牙目前，老人已能进食流质，恢复良好

91岁高龄的新冠阳性患者有糖尿病，高血压等基础疾病，15日凌晨，由于误吞4颗假牙，出现食管上段不适，吞咽疼痛等症状宝山院区常务副院长，定点医院院长钦伦秀教授与常务副院长张继明教授共同决定，第一时间协调患者转入医院，同时联系宝山院区副院长钟良作为院区内镜中心主任，钟良认为假牙卡嵌已有3天，越晚取出风险越大

多学科评估后认为，相较于外科手术的高创伤，对于91岁高龄患者来说，内镜治疗最合适口腔科周艺医生判断患者假牙为烤瓷牙，两侧无挂钩，内镜取出时对于周边黏膜的损伤也相对较小

决定手术方案后，消化科孙旭主任，蒋晓芸医生和院感科林东昉主任迅速完善应急预案术中，医护人员进镜至患者食管入口处，观察到假牙卡在颈段狭窄处，且周围食管黏膜已出现明显充血和水肿，形成溃疡医生使用异物钳确定假牙上端凹槽狭窄处，护士迅速闭合器械夹住异物，两人合作将其取出，整个手术仅用时5分钟

宝山院区常务副院长，定点医院院长钦伦秀教授介绍，目前该院区收治的新冠阳性感染者中，70岁以上老年患者超过三分之一，其中90岁以上的高龄患者有25位，且大多合并有其他基础性疾病为保障医疗安全，提升救治能力，宝山院区已经按照原有综合性医院的配置，完成专科化转型，成立院内外专家团队，定期开展疑难，重症病例多学科线上会诊，针对老年患者进一步提高查房频率，加强动态监测

生命通道紧急抢救古稀老人

近几日，上海市第十人民医院急诊平均每天接诊病人接近500人次，每天接收120救护车60辆左右，上海十院的医护人员不眠不休，用医者担当守护着生命健康。

78岁男性患者被120送来的时候已经意识不清，肢体偏瘫，脑卒中中心接诊医生初步诊断患者为脑卒中，影像检查提示患者大脑中动脉狭窄后急性闭塞，致大面积脑梗死脑卒中中心主任刘学源积极协调，在为患者完成核酸采样，等待快速检测结果的同一时段内，急诊取栓术就已经在严密的防护措施下开始了

身着厚重的铅衣，再罩上防护服，张全斌主任和周晓宇副主任带领团队，经过SWIM取栓，球囊扩张，支架植入等一系列高难度操作，使患者梗阻的脑血管恢复通畅及时手术为患者挽救了更多宝贵的神经细胞

中年男子在家操作工具不当，造成前臂近端近20厘米的创面，肌肉断裂，血流不止当120将他送到十院急诊的时候，病人很担心自己近期没有核酸报告，可能耽误治疗

快速抗原筛查呈阴性后，骨科创伤中心主任郑龙坡安慰他:不用担心，马上给你缝合伤口，会处理好的穿着防护服进行精细操作，对技术已经非常娴熟的医生来说也是新的挑战，郑龙坡细致操作手中的缝合线，22针，平整均匀血止住了，病人手臂运动也基本恢复正常

把我们当成您的家人

作为最早一批入驻上海市老年医学中心开展医疗支援任务的市级医院医疗队，上海市第一人民医院36人组成突击队，并在支援工作一线成立了临时党支部。积水潭医院是本市第一家创伤烧伤抢救中心，对于多发创伤患者的救治始终保持国内领先水平。日前，医院利用传统优势，打破原有国内危重创伤救治的传统各学科会诊模式，打造了本市第一个专门应对危重创伤的多学科团队。。

伴随着救治工作的逐步开展，医疗队也遇到了一些情况较为复杂的患者一天下午，一位老年患者来到了病区老人表现出明显的紧张，害怕情绪，并不停喊着自己胸闷，喘不上气当日值班的党员护士王寅，袁敏运用自身急诊与危重病科工作的经验，首先为老人排除心梗和心衰风险，随后耐心地和他交流沟通

家人暂时不在身边，您就把我们当成您的家人吧温暖的话语终于获得了老人的信任原来，老人因前列腺增生史，加上情绪过于紧张，已有4小时无法自行排尿，引发了一系列身心不适王寅和袁敏当即为老人进行紧急救治，用温水为其热敷，按摩腹部，播放流水声音频，又为其施行导尿一系列措施后，患者顺利排尿，生命体征转为平稳，情绪也趋于平和两位护士又协助老人更换干净衣裤，让老人在陌生的环境中感受到亲切暖心的关怀

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